la gestión del cambio se ha convertido en una competencia fundamental para el gestor sanitario con deseo de enfrentarse al presente y al futuro de las organizaciones sanitarias. Para el gestor sanitario, La gestión del cambio es un indicador de otra competencia fundamental como es el liderazgo y esto es debido a que las organizaciones con visión de futuro requieren lideres que además sean agentes de cambio.

Al hablar de dirección por objetivos es necesario establecer las competencias tanto de las personas como de la organización en sí misma, que son necesarias para aplicar este estilo de dirección. En general, las competencias relacionadas con la dirección por objetivos están relacionadas con el autocontrol, dirigir centrados en personas y la creatividad. Todas estas competencias deben dirigir a las personas hacia aprendizajes positivos, es decir, libremente seleccionados y no impuestos por la dirección de la organización.

Liderar una organización sanitaria es algo más que dar instrucciones y dirigir proyectos y operaciones. Los líderes motivan, alientan, apoyan, también, dirimen diferencias y asumen responsabilidades.

Un líder asume que no es el mejor de la organización, ni el que más sabe de todo. El líder tampoco toma decisiones pensando en el bien propio, ni en su popularidad, sino en el bien común de la organización y en el bien de cada uno de los equipos de trabajo que la conforman.

1. Realizar un proceso formativo y de conocimiento de la filosofía de la Dirección por Objetivos a todas las partes implicadas de la organización. 2. Proporcionar a cada parte los recursos (humanos y materiales) necesarios para planificar y ejecutar los objetivos en cada unidad, área y organización al completo. En este punto se produce el reporte de los problemas previstos a los que se enfrentarán en la ejecución.

Para el gestor sanitario el valor del paciente debe ser la intersección entre el valor económico, la sostenibilidad y el retorno social. Un sistema sanitario basado en el valor, debe situarse en la intersección de estos tres componentes.